目的 探讨颈内动脉狭窄或闭塞后侧支循环与脑缺血的关系。资料与方法 颈内动脉狭窄或闭塞患者4 0例 ,分析MRA、MRI表现及临床资料。结果 4 0例患者 5 9侧有颈内动脉分叉以上狭窄或闭塞 ,MRI上大面积脑梗死 10例 ,腔隙性梗死 15例 ,介于二者之间者 4例 ,严重半球脑萎缩 3例 ,轻度脑萎缩 4例 ,无异常表现者 4例。MRA上大面积梗死及严重脑萎缩者侧支循环很差或缺乏。腔隙性梗死、轻度脑萎缩及表现正常者均有较丰富的侧支循环。结论 颈内动脉狭窄或闭塞后脑缺血程度与侧支循环有密切关系。侧支循环差或缺乏 ,会引起大面积梗死 ,侧支循环丰富 ,不出现梗死或只引起小的梗死