运动对骨代谢调节激素和生化指标的作用

目的:科学的体育锻炼对人的骨密度有积极的影响,综述运动对骨矿生化成分、骨形成生化标志物及骨吸收生化标志物的影响,以期为开展健骨运动处方的研究、探讨运动对骨质疏松的防治机制提供研究思路。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1979-01/2003-12期间的相关文章,检索词“Exerciseortraining,boneormetabolism”,限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1990-01/2003-12期间的相关文章,检索词“运动或训练,骨或代谢”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取与运动对骨影响有关的文章,纳入标准:随机临床实验及基础研究,有对照组等。排除标准:重复研究或综述类文献。资料提炼:共收集到40篇关于运动对骨代谢或骨有关的实验或综述文章,选用24篇,分别为不同强度运动对骨矿生化成分、钙调节激素、骨形成和骨吸收指标的影响。排除16篇为重复研究或综述类文献。资料综合:①运动对骨矿生化成分的影响:血钙水平与运动负荷呈正比,持续运动后24h恢复阶段内,血钙增加,在两个持续运动之间的休息阶段钙离子和甲状旁腺素的变化削弱。②运动对钙调节激素的作用:钙磷代谢和骨再建过程主要受甲状旁腺激素、1α,25(OH)2D3及降钙素的调节。在最大无氧运动后即刻甲状旁腺素的分泌受到短暂的抑制,恢复阶段中又被刺激,交感神经的兴奋可能会引起甲状旁腺素水平的提高;甲状旁腺素浓度在运动中增加。③运动对骨形成指标的影响:体育运动对骨代谢的影响作用要依赖于运动的性质而定。游泳运动可以使血清骨钙素、B型血清碱性磷酸酶和Ⅰ型前胶原羧基端前肽等骨形成生化标志物显著升高,而骨吸收生化标志物I型胶原交联N末端肽显著下降。④运动对骨吸收生化指标的影响:通过对血浆抗酒石酸酸性磷酸酶活性在运动中的变化发现未经训练者的骨对一次抗阻练习的早期反应是骨形成和骨吸收的短暂降低,年轻男子长时间体育锻炼主要是增强骨形成作用,抑制骨吸收作用不明显。抗阻练习后,尿钙分泌增加,尿脱氧吡啶酚也下降。结论:运动对骨代谢影响的两种观点:一种是体育运动有助于骨代谢;另一种是体育锻炼对任何部位的骨丢失都没有效果。此外,不同的运动形式和强度对骨的影响也不同。虽然运动对这些指标的影响观点不尽相同,但总的来说,运动对骨是有积极影