目的 探讨脉压、胰岛素抵抗在高血压、高血压合并大血管病变中的作用。方法 对 31例正常对照者、36例单纯高血压患者、4 0例高血压合并大血管病变患者测量血压、脉压 ,测定空腹血糖(FPG) ,胰岛素 (FINS) ,计算胰岛素抵抗指数 (IR =FPG FINS/ 2 2 .5 )。结果 高血压合并大血管病变组与单纯高血压组和对照组比较 ,脉压在高血压合并大血管病变组最高 (P分别 <0 0 1和 <0 0 5 )。虽然单纯高血压组和高血压合并大血管病变组IR高于对照组 (P <0 0 5 ) ,但IR在高血压二组间无显著性差异。结论 在高血压病人出现大血管病变过程中 ,脉压的作用要强于胰岛素抵抗。因此 ,降压治疗时应注意脉压的变化。