目的 :对儿童孤独症的临床特征及脑影像学进行研究。方法 :病例确诊依据“中国精神疾病分类方案与诊断标准 (修订第二版 )”中有关孤独症的诊断标准。临床资料收集来源于病史、躯体检查及精神状况检查。用单光子发射CT检查患儿的脑影像。结果 :共确诊患儿 86例 (男 75 ,女 11) ,占精神专科门诊人数的 3 %。他们在孕产期有明确并发症的占 2 7% ,4人有阳性家族史。言语发育和交往障碍是所有患儿的核心症状 ,多数有多动表现 ,部分患儿还伴有明显的情绪及其它行为障碍。做过头部CT或 /和MRI检查的 44人中 ,42例报告无异常。 32例完成脑SPECT检查 ,其中 2 4人 (男 2 3 ,女 1)存在局部放射性分布减低 ,这种异常主要见于大脑皮质的额叶和颞叶 ,以左侧额叶最为常见。结论 :SPECT在反映儿童孤独症的病理生理方面比结构性脑成像更为敏感。本病患儿大脑皮质额叶和颞叶存在局部血流灌注或 /和细胞功能障碍 ,以左侧额叶最明显