澳大利亚动机谈话技术在糖尿病社区防治管理中的应用探索

目的探讨澳大利亚"动机谈话技术"在糖尿病社区防治管理中的作用。方法引入澳大利亚"动机谈话技术",建立"糖尿病快乐生活俱乐部"。从北京市方庄5个社区卫生服务站选取50岁以上100例糖尿病患者作为"糖尿病快乐生活俱乐部"成员,将患者随机分为干预组和对照组,各50例。对两组患者进行社区糖尿病的防治干预,干预组患者在进行糖尿病社区防治时采用动机谈话技术。比较两组患者干预后的效果。结果干预后干预组及对照组患者过去6个月在社区就诊的次数占同期所有就诊次数的比例(78.0%与68.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在最近1个月心理变化(感到紧张、无助、压抑及抑郁、自己没用)方面差异有统计学意义(P<0.05);两组患者遵医嘱行为(100.0%与84.0%)间差异亦有统计学意义(P<0.05)。干预组患者干预后三酰甘油水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而两组的体质量、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白水平间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病患者的社区防治管理中,应用动机谈话技术可以使患者更多地利用社区卫生服务资源,提高社区糖尿病综合防治水平。