多器官功能衰竭的概念命名和诊断标准的探讨

本文对多器官功能衰竭(MOF)的概念命名和诊断标准进行了探讨。MOF的概念是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤或大手术等损害24小时后顺序出现的2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的标准。受累的器官有肺、心、肾、肝、脑、胃肠道及凝血系统、代谢和免疫防御系统等。临床特点为2个或2个以上器官同时或相继发生功能障碍。作者认为过去称为MOF的命名应予改为多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)。严重感染、创伤、多种介质和巨噬细胞的激活在MODS的发生发展过程中起重要作用。机体出乎意料和难以控制的感染、蛋白质代谢加速、低氧血症、创伤或大手术等24小时之后同时或相继出现2个或2个以上的器官功能障碍综合征为其基本诊断标准。