心境障碍首次躁狂发作患者血清甲状腺激素水平的研究

目的:探讨心境障碍首次躁狂发作患者血清甲状腺激素水平的变化。方法:对90例心境障碍首次躁狂发作患者(研究组)分别于治疗前和治疗4周进行躁狂量表(BRMS)评估,同时测定血清甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平,并与30名正常对照组比较;分析治疗前、后BRMS评分及其变化值与甲状腺激素水平变化值的相关性。结果:研究组治疗前血清FT4高于正常对照(t=3.633,P=0.000);TT3、TSH低于正常对照(t=-4.225,-4.082;P均=0.000);治疗后血清TT4、TT3、FT3、FT4较正常对照下降,TSH升高(t=-8.450,-10.581,-3.840,-3.170,2.662;P<0.01或P<0.001)。治疗前、后BRMS评分分别与TT3、FT3变化值呈正相关(P均<0.01);BRMS评分变化值与TT4、TT3、FT3及FT4变化值呈正相关(P<0.01或P<0.05);与TSH变化值呈负相关(P<0.01)。结论:心境障碍首次躁狂发作患者血清甲状腺激素水平发生变化,其中TT3、FT3变化幅度与情感症状的严重程度相关。