上海市杨浦区脑卒中患者危险因素及疾病负担病例对照研究

[目的]了解影响上海市杨浦区脑卒中发病的危险因素及疾病负担现状。[方法]整群抽取杨浦区长白社区2007.1～2008.1年符合条件的所有脑卒中病例131例,随机选取年龄、性别构成一致的133例健康人群(非配偶)作为对照进行面对面的入户调查。利用χ2、t检验、多因素Logistic回归分析对病例组对照组的危险因素、卫生服务利用进行比较,描述脑卒中病人患病一年费用分布比例。[结果]在影响因素中,经多因素Logistic回归高血压史(χ2=96.137,P﹤0.0001,OR=171.67);饮酒(χ2=8.324,P=0.016)有意义;卫生服务利用中,看病常去医疗机构级别、看病人次数、看病的费用都存在差别(P﹤0.05),病例组看病人次数是对照组的8.9倍,总费用是对照组的29.1倍。其中因脑卒中看病花费占91.41%,占家庭平均收入77.21%。[结论]脑卒中高血压史、门急诊住院次数和费用与对照有大的差别,应加强脑卒中高血压预防和提高诊疗服务可及性,降低脑卒中治疗费用。