重症监护病房医院感染前瞻性监测与分析

目的探讨前瞻性监测在重症监护病房(ICU)的实施效果。方法采用目标性监测方法 ,于2005年1月-2009年12月入住ICU患者的医院感染情况进行监测,同时对使用呼吸机、深静脉置管、留置尿管侵入性操作的使用率及相关感染率进行分析。结果经过有效干预,2009年四季度与2008年一季度相比手消毒剂、液体皂液消耗量分别上升了21.8 ml/每床日数和43.2 ml/每床日数;各种导管留置总天数由2008年的20 131 d下降至2009年的18 264 d,深静脉置管、留置尿管、人工气道天数分别下降了12.0、1680.51、74.5 d;呼吸机相关性肺炎与尿管相关性尿路感染分别下降了0.2‰、0.3‰。结论开展ICU前瞻性监测,提高医护人员手卫生依从性,缩短导管留置天数等干预措施,可以有效降低ICU医院感染率。