关节软骨退变磁共振3D-FS-FSPGR序列成像与病理对照研究

被引：7

作者：

王成虎 ^{[1
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亓建洪 ^{[2
]}

王大伟 ^{[1
]}

张传臣 ^{[3
]}

贾爱华 ^{[4
]}

机构：

[1] 聊城市人民医院骨科

[2] 泰山医学院运动医学研究所

[3] 聊城市人民医院放射科

[4] 聊城市人民医院病理科

来源：

临床骨科杂志 | 2015年 / 18卷 / 03期

关键词：

关节软骨退变; 磁共振成像; 3D-FS-FSPGR序列; 病理学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R684 [关节疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的评价三维脂肪抑制快速扰相梯度回波（3D-FS-FSPGR）序列对膝关节软骨退变的诊断价值。方法对30例因骨关节炎行全膝关节置换患者的32侧膝关节术前行3D-FS-FSPGR序列MRI成像,按照Recht标准对MRI图像上的软骨病变程度进行分级。手术医师术中根据MRI图像上提示的软骨病变区位置,钻取软骨和软骨下骨组织,获取0Ⅲ度病变软骨标本各15个,标本切片行HE染色,按照Collins分级标准进行病理分级,并与MRI分级对照分析;甲苯胺蓝和Ⅱ型胶原免疫组化染色,分别观察软骨内蛋白多糖（PG）和Ⅱ型胶原纤维,分析两者的变化,及其与MRI图像软骨信号变化的关系。结果病理检查结果:0级16个,Ⅰ级13个,Ⅱ级15个,Ⅲ级16个。以病理分级为标准,3D FS-FSPGR序列诊断的灵敏度为93.2%,特异度为75%,准确率为88.3%,kappa值为0.71。关节软骨病理显示:MRI分级越高软骨之间病理变化越明显;随病变加重,软骨基质破坏愈加严重,PG随着软骨病变加重,染色深度呈递减关系;Ⅱ型胶原随着软骨病变加重,染色先加深后变浅。结论 3D-FS-FSPGR序列MRI能够准确的显示关节软骨病变,反映了软骨病理和生化的变化,具备发现关节软骨早期病变的能力。

引用

页码：310 / 313+317 +317

页数：5

共 8 条

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