内皮素与急性肾功能衰竭的关系及其可能机制的研究

为研究内皮素（ET）与急性肾功能衰竭（ARF）的关系,以及探讨巯甲丙脯酸和消炎痛影响ET对肾脏的作用。我们检测了流行性出血热（pET=113±15pg/ml）、肝肾综合症（210±32pg/ml）、败血症（122±13pg/ml）、庆大霉素（56±6pg/ml）所导致的ARF患者血浆内皮素（pET）水平。结果都比正常人（34±3pg/ml）高（P<0.01）。由HgCl2、庆大霉素（GM）、甘油等造成大鼠ARF模型中,除GM、ARF外,ET亦均较对照组高。各组pET与血肌酐呈线性正相关。为澄清血清过高的ET是否可能直接对肾脏影响,我们将ET直接注入肾动脉。结果观察到单纯注射侧肾小球滤过率及肾血浆流量均下降,提示进入肾脏的ET可以直接对肾脏起作用。巯甲丙脯酸可减轻静脉注射ET对肾脏的作用;消炎痛可延缓ET作用后肾功能的恢复。