复发肺结核的耐药状况及化疗效果

目的　了解复发肺结核的耐药状况及有关因素 ,评价复发肺结核的化疗效果。方法　分析北京市 1988～ 1997年培养阳性 ,有药物敏感试验结果的 44 8例复发肺结核病例的耐药状况和既往化疗史。所有新登记复发病例在全程监督下采用 2RHZS(E) / 4RHE或 2RHZS(E) / 6RH方案 ,并进行逐年转归的队列分析。结果　 44 8例复发病例中耐 1种或以上抗结核药物者 15 3例 (34 2 % ) ,耐H2 0 9%、S 17 6 %、R 11 1%、P 7 8%和E 2 9% ,同时耐RH 6 2 % ,始治规律化疗和不规律化疗患者的耐药率分别为 2 2 3%和 5 5 8% ,耐R率分别为 6 3%和 2 0 8%。复发病例一年转归治愈率为 80 5 %～ 89 6 %。结论　北京市复发肺结核患者耐药率为 34 2 % ,耐药的发生与始治时是否规律用药有关 ,显示耐H和S者最多 ,在复发病例的治疗中应予考虑