呼吸机相关性肺炎不同诊断标准的应用比较

被引：50

作者：

谢长江 ^{[1
]}

陈劲龙 ^{[2
]}

马洪明 ^{[3
]}

农凌波 ^{[4
]}

机构：

[1] 广州医学院第二附属医院

[2] 广州市第一人民医院

[3] 暨大华侨医院

[4] 广州医学院第一附属医院

来源：

实用医学杂志 | 2011年 / 27卷 / 14期

关键词：

肺炎,呼吸机相关性; 发病率; 诊断标准; 敏感性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.1 [肺炎];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的:比较呼吸机相关性肺炎(VAP)不同诊断标准的流行病学及临床差异。方法:回顾性分析2004年1月至2010年6月广州市4家三甲医院的445例机械通气患者,比较国内标准、CPIS积分标准、Johanson标准,以及按照美国胸科学会指南推荐的联合标准,观察各种方法VAP发生率、敏感性、特异性,以及VAP临床特征的差异。结果:国内标准与CPIS积分标准、Johanson标准诊断的阳性率(发病率)分别为14.6%、19.6%、13.9%(P>0.05),各标准间临床特征(危险因素、病原菌构成)无差异,联合标准(国内标准/CPIS积分)方法阳性检出率20.2%(P<0.05),Kappa值检验提示联合标准与国内标准具有一致性(Kappa值为0.797,P<0.01)。与国内标准比较,联合标准敏感性高。结论:联和标准(国内标准/CPIS积分)优于单一标准,敏感性高,假阴性率低,减少漏诊。

引用

页码：2603 / 2605

页数：3

共 3 条

[1]

医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案).[J]..现代实用医学.2002, 03

[2]

Modifying endotracheal tubes to prevent ventilator-associated pneumonia [J].

Coppadoro, Andrea ;

Berra, Lorenzo ;

Bigatello, Luca M. .

CURRENT OPINION IN INFECTIOUS DISEASES, 2011, 24 (02) :157-162

[3]

Diagnosis; Management and Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia.[J].Jean-Louis Vincent;Dalton Souza Barros;Silvia Cianferoni.Drugs.2010, 15

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