加速康复外科理念指导下行结直肠癌根治术的疗效评价

目的评价加速康复外科(ERAS)理念指导下行结直肠癌根治术的疗效。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2013年1月-2015年12月收治的102例结直肠癌患者的临床资料。将符合纳入标准的病例分为3组:A组行经腹手术结合传统的围手术期处理,B组采取腹腔镜手术结合传统的围手术期处理,C组腹腔镜手术结合ERAS理念。比较3组病人手术时间、出血量、肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症等。结果3组手术时间差异无统计学意义(P=0.415)。B组和C组术中出血量差异无统计学意义(P=0.969),B、C组与A组差异均有统计学意义(P<0.001)。C组术后肠功能恢复时间明显优于B组(P<0.001)。C组肠功能恢复时间明显早于B组(P<0.001)。3组术后吻合口瘘(P=0.8821)及切口感染(P=0.463)发生率差异无统计学意义。A组肺部感染发生率明显高于C组(P=0.026)。结论 ERAS理念与腹腔镜技术的结合,可减少围手术期的应激反应,加快肠道功能恢复,改善营养状况,更好地促进患者术后快速康复。