45株肺炎克雷伯菌下呼吸道感染的耐药分析

被引:31
作者
黄晓琴
机构
[1] 安庆市立医院安徽安庆
关键词
肺炎克雷伯菌; 超广谱β-内酰胺酶; 耐药性; 医院感染;
D O I
暂无
中图分类号
R446.5 [微生物学检验];
学科分类号
100208 ;
摘要
目的 了解肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的发生率和耐药性 ,预防医院感染的暴发流行。方法 收集 2 0 0 3年 3月~ 2 0 0 4年 1月 ,确诊为肺炎克雷伯菌下呼吸道感染的住院患者的临床资料 ,进行回顾性分析。结果 产ESBLs细菌总检出率为 5 5 6 % ,主要分布神经外科、神经内科、胸外科 ;产ESBLs菌株 ,除亚胺培南 /西司他丁敏感率为 95 5 %哌拉西林 /他唑巴坦敏感率 4 1 7%外 ,其他 16种抗菌药物的耐药率高达 70 4 %~10 0 0 % ,非产ESBLs菌株除头孢曲松、亚胺培南 /西司他丁外 ,仅氨苄西林的耐药率为 93 3% ,其余 15种抗菌药物的耐药率为 6 7%~ 4 4 4 % ;产ESBLs菌株可引发医院感染 ,同时大量第三代头孢菌素、激素的使用是造成耐药的主要原因 ,经卡方检验 ,P <0 0 1。结论 合理应用抗菌药物 ,严格执行消毒、隔离制度 ,对降低细菌的产酶率 ,预防医院感染的暴发流行非常重要
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