血清甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇合适水平与危险水平的划分

根据 2 0 0 1年北京市中年职业人群 2 915人的年度体检资料 ,结合作者以往对血脂临床研究的经验 ,定量地观察了血清甘油三酯对高密度脂蛋白胆固醇水平的影响和新提出的甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值 ,探讨甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇合适水平及动脉粥样硬化性心血管病的危险水平。结果发现高密度脂蛋白胆固醇水平低于 0 .9mmol L者少于 5 % ,低于美国白人 ;随高密度脂蛋白胆固醇降低甘油三酯呈梯度升高 ,甘油三酯为1.14mmol L时相应的高密度脂蛋白胆固醇不论男女都在合适水平 ,甘油三酯 >1.7mmol L时 ,女性高密度脂蛋白胆固醇已略有降低 ,甘油三酯 >2 .2 7mmol L时高密度脂蛋白胆固醇明显偏低。因此我们主张参考美国国家胆固醇教育计划 (ATPⅢ )指南 ,将中国人的低高密度脂蛋白胆固醇的诊断界限以 <0 .9mmol L代替过去制定的 <1.0 3mmol L。此研究提示以前所定甘油三酯合适水平 (<1.7mmol L)是恰当的 ,但应以甘油三酯 1.7～ 2 .2 6mmol L作为边缘性增高 (即临界范围 ) ,>2 .2 7mmol L为高甘油三酯血症。甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇合适比值为 2～ 3(mg mg)。这些意见可供今后讨论我国血脂分类诊断标准作参考