河北省2009-2011年手足口病流行病学和病原学特征研究

目的对河北省2009-2011年手足口病病例的流行病学和病原学特征进行分析,为手足口病的防治提供科学依据。方法采用RT-PCR方法对三年收集的12 482份手足口病病例标本进行检测,并将所有277 854例病例的有关信息输入Epidata软件,经过统计学检验,动态分析和比较三年间手足口病病原学和流行病学特征和变化规律。结果三年中以2010年疫情最为严重,表现在重症病例和死亡病例数显著高于2009年和2011年。病原学检测结果表明2010年主要以EV71感染为主,提示EV71是引起手足口病重症和死亡病例的主要病原体。发病年龄、男女比例和职业分布,三年比较差异均无统计学意义(P>0.05)。发病人群主要为散居儿童,农村儿童发病占80%以上。小年龄散居的农村儿童是手足口病的高发人群,尤其1岁年龄组是重症和死亡病例的高危人群。近几年疫情的"拖尾"现象明显,10月份左右的"次高峰"逐年抬高。结论 EV71感染可能与疫情强度有密切关系,但其他肠道病毒引起的感染亦不可忽视,应进一步区分病毒类型。每年的疫情高发地区有所改变,主要的病原体亦有所不同。近几年疫情的"拖尾"现象值得高度关注,有关原因应进一步研究。