有创机械通气患者拔管失败原因分析

被引：12

作者：

施东伟 ^{[1
]}

瞿介明 ^{[2
]}

童朝阳 ^{[1
]}

顾国嵘 ^{[1
]}

机构：

[1] 复旦大学附属中山医院急诊科

[2] 复旦大学附属华东医院呼吸内科

来源：

中国呼吸与危重监护杂志 | 2008年 / 05期

关键词：

机械通气; 撤机; 压力支持; 自主呼吸试验; 拔管; 浅快呼吸指数;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.6 [氧疗法、高压氧疗法];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的探讨有创机械通气患者在通过自主呼吸试验后拔管失败的危险因素。方法对2006年5月～2007年10月入住中山医院急诊ICU并接受有创机械通气48 h以上的患者进行前瞻性调查,采用7 cm H2O的压力支持模式持续30 min进行自主呼吸试验,记录自主呼吸试验前后的临床资料,按照拔管结局将患者分为拔管成功组和拔管失败组。结果58例患者通过自主呼吸试验后拔管,其中47例(81%)拔管成功,11例(19%)拔管失败进行再插管。单因素分析显示:老年人[拔管失败组年龄(78.1±7.9)岁,拔管成功组年龄(67.4±15.1)岁,P<0.05]、较高的浅快呼吸指数[拔管失败组(83±12)次.min-1.L-1,拔管成功组(68±19)次.min-1.L-1,P<0.05]以及较多的气道分泌物(拔管失败组54.5%,拔管成功组21.3%,P<0.05)与拔管失败有关。结论有创机械通气患者在通过自主呼吸试验后,年龄、浅快呼吸指数及气道分泌物量是预测拔管失败的有效指标。

引用

页码：367 / 369+366 +366

页数：4

共 8 条

[1]

加强机械通气撤离的研究 [J].