脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺病呼吸阻抗的应用价值探讨

目的:探讨呼吸阻抗对慢性阻塞性肺病的诊断价值。方法:185例健康人和446例慢性阻塞性肺病患者进行脉冲振荡肺功能测定,并与常规肺通气功能比较。结果:慢性阻塞性肺病患者与健康人相比,呼吸总阻抗、周边阻力、共振频率、总气道阻力、周边气道阻力均显著增高,电抗明显降低,仅电抗随慢性阻塞性肺病严重程度增加而降低。慢性阻塞性肺病患者呼吸总阻抗、周边阻力、共振频率、总气道阻力、周边气道阻力与肺通气功能呈负相关,电抗呈正相关,共振频率的相关性最为密切。以共振频率>15Hz为标准诊断慢性阻塞性肺病时,其灵敏度、特异度综合判断为最好的脉冲振荡肺功能指标。R实测值/预计值(%)>150%者灵敏度高。结论:脉冲振荡肺功能测定可用于慢性阻塞性肺病的诊断,共振频率为诊断慢性阻塞性肺病气流受限最敏感的指标,电抗是判断慢性阻塞性肺病严重程度的最好指标。