真武汤不用桂枝反用芍药探析

被引：7

作者：

马家驹 ^{[1
,2
]}

冯世纶 ^{[3
]}

李乐愚 ^{[2
]}

机构：

[1] 广州中医药大学附属中山医院

[2] 首都医科大学附属北京中医医院

[3] 中日友好医院

来源：

河南中医 | 2019年 / 39卷 / 06期

关键词：

真武汤; 桂枝去桂加茯苓白术汤; 外邪里饮证; 《伤寒论》; 张仲景;

D O I：

暂无

中图分类号：

R289.1 [方论];

学科分类号：

100504 [方剂学];

摘要：

真武汤证为水饮内停兼有表邪未解的外邪里饮证,其病性为阴证,为少阴、太阴合病。真武汤方中生姜一方面解少阴表证,一方面温化水饮;炮附子既可以助白术、茯苓化饮,也可助生姜解表,故真武汤不用桂枝而用生姜。真武汤证与桂枝去桂加茯苓白术汤证的病机均为外邪里饮,可以认为真武汤是桂枝去桂加茯苓白术汤去炙甘草、大枣、加炮附子而成。芍药主治邪气腹痛,利小便,真武汤方证的一个主症即是腹痛,白芍敛阴和营,缓急止痛,利小便,使水饮祛而不伤津,故真武汤不用桂枝反用芍药。

引用

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