目的 :探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血 ( CAA)肾阴虚及肾阳虚型患者疗效的差异及意义。方法 :对 36例肾阴虚及肾阳虚型 CAA患者治疗前后的血象、骨髓象进行观察和比较 ,并分别应用单标法、双标法、酶联免疫法对其治疗前后骨髓 CD3 4 + 细胞、Fas+ 细胞、CD3 4 + m P5 3表达细胞和血清 IL- 3水平进行观察和比较。结果 :治疗后 CAA患者血象各项指标均有改善 ( P<0 .0 5 ) ,尤其是肾阳虚组 Hb值 ,已接近正常 ;两组比较 ,除 PLT P>0 .0 5外 ,其余指标 P均 <0 .0 5 ;CAA患者骨髓象明显好转 ,肾阳虚组明显好于肾阴虚组 ( P<0 .0 5 ) ;CD3 4 +细胞、Fas+细胞、CD3 4 +m P5 3表达细胞与治疗前比较 P均 <0 .0 5 ;肾阳虚组治疗后指标改善优于肾阴虚组 ,P<0 .0 5 ;两组治疗后 CD3 4 + 细胞仍未上升至正常水平 ,与正常对照组比较 P<0 .0 5 ,Fas+ 细胞仍偏高 ;CD3 4 +m P5 3细胞表达率与正常对照组比较 P<0 .0 5 ;肾阴虚型及肾阳虚型组治疗后血清 IL- 3水平与治疗前相比 P<0 .0 5 ,肾阴虚型与肾阳虚型组相比 P<0 .0 5。结论 :补髓生血冲剂对 CAA肾阳虚型血象、骨髓象、骨髓 CD3 4 + 细胞、Fas+ 细胞、CD3 4 + m P5 3表达细胞和血清 IL- 3水平改善均优于肾阴虚型 ,验证了“阳虚易治 ,阴虚难调”理论的正确性。