目的 评价有关右室梗死各心电图诊断标准的准确性、特异性和实用性。方法 根据临床常使用的诊断右室梗死的五个心电图标准对 2 0例急性下壁心肌梗死患者的心电图及冠状动脉造影结果进行分析和比较。结果 右室梗死的发生率为 40 % ,梗死部位在右冠状动脉者占 90 .0 % ,伴右室梗死时梗死发生在右冠近端者占 87.5 %。五个诊断标准对右室梗死的评估显示 :标准 1和 5较好 ,使用修正标准后敏感性与特异性改进不大。而 2、3及 4三个标准中修正标准均相对较好 ,其中修正标准 2最好。结论 有关右室梗死的心电图诊断标准 1和 5及修正标准 2值得推荐