氯诺昔康在高龄开胸术后自控静脉镇痛中的评价

目的 :评价氯诺昔康在高龄开胸术后自控静脉镇痛 (PCIA)中的效果及安全性。方法 :5 9例高龄开胸患者进行随机、双盲研究 ,接受 PCIA治疗。氯诺昔康组 (L 组 )使用氯诺昔康 (4 0 mg/ 10 0 ml) ,吗啡组 (M组 )使用吗啡 (6 0mg/ 10 0 ml) ,曲马多组 (T组 )使用曲马多 (6 0 0 mg/ 10 0 ml)。术后随访 36 h并分别观察记录疼痛缓解和疼痛强度评分和不良反应。结果 :L 组、M组及 T组用研究药物后 2 4 h累积疼痛缓解分数 (TOTPAR0 - 2 4 )分别为 16 .7± 4 .1、14 .9± 3.2和14 .0± 3.0 (P>0 .0 5 ) ,两种方法评价疼痛强度差值评分总和 (SPID0 - 2 4 )分别为 11.2± 2 .7、8.9± 2 .2和 9.7± 3.5 (P>0 .0 5 )及 2 0 .3± 3.5、17.2± 3.6和 16 .9± 4 .2 (P>0 .0 5 )。L 组的胃肠道不良反应发生率低于 M组和 T组 (10 .0 % vs2 0 .0 % vs15 .8% )。结论 :氯诺昔康可以作为高龄开胸术后胸痛 PCIA的一种较好的选择药物 ,仅有轻度胃肠道症状。