微创血肿清除术和外科手术治疗高血压性丘脑出血的对比研究

目的:探讨微创血肿清除术和外科手术治疗高血压性丘脑出血的疗效。方法:微创血肿清除术组(微创组)32例,在CT定位下应用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺进行血肿清除和脑室外引流;外科手术(手术组)32例,从神经外科随机筛选出和微创组临床资料相匹配的手术病例与微创组进行回顾性对照研究。观察两组术后7d残余血肿量、术后再出血和术后并发症情况,比较两组术后28d的临床疗效和术后3个月的病残情况。结果:微创组术后7d残余血肿量为(6.2±3.8)mL,术后28d有效率为78.1%,病死率为9.4%,术后并发症发生率为21.9%,术后3个月重残率为21.9%,与手术组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);术后再出血发生率为9.4%,与手术组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:微创血肿清除术是治疗高血压性丘脑出血的安全有效方法,值得临床推广应用。