重症急性胰腺炎手术时机的再探讨

被引：25

作者：

朱斌

孙家邦

机构：

[1] 首都医科大学宣武医院普外科

来源：

中华肝胆外科杂志 | 1998年 / 4卷 / 03期

关键词：

胰腺炎; 外科手术; 感染; 综合疗法;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.5 [胰腺];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的在改变早期手术为积极、有效、综合的非手术治疗的基础上,进一步探讨重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机,以降低死亡率。方法对1990至1997年收治的143例 SAP 进行分析,所有病人均在 ICU 行监护及支持治疗。前期(1990～1994年),对胰腺感染(包括感染性胰腺坏死或液体积聚及胰腺脓肿)均急诊行引流及清创手术;近期(1995～1997年)采取延期手术的方法,将胰腺感染局限或胰腺脓肿作为手术指征。结果胰腺感染局限或脓肿者的手术次数及手术死亡率明显低于有感染性胰腺坏死或液体积聚立即手术者(P<0.05)。结论胰腺感染局限时手术治疗的效果优于胰腺感染未局限时手术,常一次手术成功。

引用

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