阿尔茨海默病重要影像学改变:顶叶变化

被引:3
作者
高晶 [1 ]
牛娜 [2 ]
李方 [2 ]
冯逢 [3 ]
朱朝晖 [2 ]
黄晓蕊 [1 ]
侯波 [3 ]
崔丽英 [1 ]
郭玉璞 [1 ]
机构
[1] 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经科
[2] 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院核医学科
[3] 中国医学科学院 北京协和医学院
关键词
阿尔茨海默病; 痴呆; 顶叶; 脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术; 磁共振成像;
D O I
暂无
中图分类号
R749.16 [];
学科分类号
100203 ;
摘要
目的观察不同脑区代谢及结构改变与阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的关系,探讨内侧颞叶萎缩外其他脑区结构变化对AD的诊断价值。方法选择2007年1月至2010年12月北京协和医院神经科门诊拟诊变性病性痴呆患者123例,进行梯度递进神经心理评价,对可能AD及有可能AD患者采用脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(fluorodeoxy glucose-positron emission tomography,FDG-PET)评价脑代谢功能,视图直接观察、SUV值测定及NeuroQ分析3种方法评价不同脑区的变化;3DMRI进行脑结构检测,常规图像观察,基于体素的形态(voxel-based morphometric,VBM)及扩散张量成像(diffusio ntensor imaging,DTI)具体分析。结果 123例拟诊变性病性痴呆患者经梯度递进神经心理评价及临床鉴别诊断后符合可能AD患者41例,有可能AD患者43例。FDG-PET显示84例可能和有可能AD患者低代谢区100%出现在顶叶,79.8%(67例)在后扣带回,71.4%(60例)出现在后部颞顶区,61.9%(52例)在内侧颞叶。MRI显示顶叶萎缩67.9%(57例双侧)~84.5%(71例单侧),24例可用VBM分析的MRI显示顶叶萎缩明显重于对照组。12例临床可能的额颞叶痴呆患者未发现顶叶低代谢和萎缩。结论功能影像显示顶叶低代谢和结构影像显示顶叶萎缩对AD诊断及鉴别诊断有重要价值。
引用
收藏
页码:265 / 268
页数:4
相关论文
共 7 条
[1]  
Parietal lobe changing are the important image changing of AD. Gao J,Li F,Feng F,et al. 26th International Conference of Alzheimer’’s Disease International programme and abstract booklet . 2011
[2]  
National Institute on Aging-Alzheimer’’s Association guidelines for the neuropathologic assessment of Alzheimer’’s disease. Hyman BT,Phelps CH,Beach TG,et al. Alzheimers Dement . 2012
[3]  
The diagnosis of dementia due to Alzheimer’’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging and the Alzheimer’’s Association workgroup. Guy M. McKhann,,David S. Knopman,,Howard Chertko, et al. Alzheimer’’s and Dementia . 2011
[4]  
Temporoparietal hypometabolism in frontotemporal lobar degeneration and associated imaging diagnostic errors. Womack KB,Diaz-Arrastia R,Aizenstein HJ,et al. Archives of Neurology . 2011
[5]  
Atrophy of the parietal lobe in preclinical dementia. Jacobs HI,Van Boxtel MP,Uylings HB,et al. Brain and Cognition . 2011
[6]  
A century of Alzheimer’s disease. M. Goedert,M. G. Spillantini. Science . 2006
[7]  
Introduction to the recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’’s disease. Jack CR Jr,Albert MS,Knopman DS,et al. Alzheimers Dement . 2011