目的:观察从脾论治取穴针刺对高脂血症脂类代谢和血清一氧化氮(NO)的影响,探讨该法调整脂类代谢的可能机制。方法:将45例患者随机分为3组(均嘱予低脂饮食):药物组、针刺组、对照组,观察各组治疗前、后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、致动脉粥样硬化指数[AI:脂蛋白(apo)B/apoAⅠ]及NO的变化。结果:除对照组外,在调整脂类代谢方面,其他两组治疗后较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05),组间比较,差异无显著性意义(P>0.05);在改善AI方面,其他两组治疗后均较治疗前有不同程度的降低(P<0.01),组间比较,针刺组较药物组效果好(P<0.05);对血清NO水平的影响,治疗后其他两组在原低水平上有不同程度的升高(P<0.01),组间比较,针刺组较药物组效果好(P<0.05)。结论:从脾论治取穴针刺调整脂类代谢疗效确切,可作为防治高脂血症及动脉粥样硬化的重要辅助手段。其作用机制可能与提高高脂血症患者血清NO水平、降低AI有关。