腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点与磁共振影像学表现的相关性研究

目的:分析腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点分布与MRI影像学表现间的关系。方法:选择2015年8月至2016年8月于广西柳州市中医院脊柱外科住院治疗的LDH患者共136例,均行X线片及MRI确诊为腰椎间盘突出症患者。其中男75例、女61例;年龄19～67岁,平均（47.47±11.54）岁;病程1d3个月,平均（11.74±11.23）d.所有患者均表现为腰痛伴单侧下肢神经根支配区放射性麻胀痛,其中L3～4为9例,L4～5为64例,L5S1为63例。收集患者腰臀部压敏点分布情况及在MRI上明确突出节段、突出类型及改良Pfimnann椎间盘退变分级情况。利用SPSS19.0的对应分析模块对LDH患者腰臀部压敏点与MRI影像表现进行相关性研究。结果:突出节段方面:L3～4突出最常见压敏点为腰三横突;L4～5突出最常见压敏点为臀上皮神经、梨状肌;L5S1突出最常见压敏点为髂腰韧带。不同突出类型在压敏点分布上差异无统计学意义（P>0.05）。椎间盘退变分级方面:Ⅵ级最常见压敏点为梨状肌;Ⅶ级最常见压敏点为臀上皮神经、髂腰韧带;Ⅷ级最常见压敏点为棘突及棘间。结论:腰椎间盘突出症患者腰臀部压敏点与MRI影像学存在一定联系,可应用于腰椎间盘突出症的中医外治。