小儿脑动静脉畸形的临床特点及治疗附视频

本文对6年间收治30列小儿脑动静脉畸形（AVM）进行临床、颅脑CT、脑血管造影影像学特点及治疗等进行分析：小儿脑AVM多见于5岁以上儿童，出血部位多见于顶额叶，其次为颞叶；临床上多表现为头疼，呕吐，肢体运动障碍，意识障碍。颅脑CT提示斑片状、四块高密度影，增强后无强化，脑血管造影可见畸形血管增粗、扩张、迂曲和不规则充盈或不显影。静脉早期充盈现象，多位于幕上。治疗方法：①药物治疗＋高压氧治疗。②血管内治疗。③手术治疗。小儿尤其是5岁以上儿童不明原因的头痛，呕吐，肢体运动障碍、蛛网膜下腔出血，癫痫应考虑脑AVM，须行颅脑CT平扫检查。病情允许可行脑血管造影确诊。如果伴有颅内出血、占位病变、定位体征时则须急症手术确诊。