老年慢性阻塞性肺疾病患者B型钠尿肽水平变化的临床意义

目的探析血浆B型钠尿肽(BNP)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的预后及肺动脉压力(PAP)高压评估中的临床价值。方法 30例老年COPD患者为观察组,同期有呼吸困难、长期慢性咳嗽及咳痰症状但未达到COPD诊断标准的56例非COPD患者为对照组。比较两组一般资料、肺功能、血液检查及PAP,相关性分析血浆BNP水平与PAP的关系。结果两组性别及年龄无显著差异(P>0.05)。观察组第1秒用力呼气容积实测值/预计值(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)值明显比对照组低(P<0.01);两组肺活量预计值(VC%)值相似(P>0.05)。观察组内轻、中、重度的患者数量相当。观察组血浆BNP水平、PAP、门诊次数及住院时间均明显高于对照组(P<0.01)。BNP与PAP行线性相关分析结果提示两者呈正相关(r=0.502,P=0.013)。结论 COPD老年患者的血浆BNP水平可以良好地体现其PAP水平,对病情评估及PAP监测有重要的临床意义。