早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta分析

目的评价早产儿袋鼠式护理(kangaroo mothercare,KMC)的临床效果和母亲对KMC满意度的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Ovid、Springer数据库,中国期刊全文数据库,台湾电子期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库;此外,还手工检索学术会议记录、专题论文集。检索时间均从建库至2007年9月。纳入袋鼠式护理早产儿的所有随机对照试验,并对纳入文献进行行质量评价。采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇随机对照试验。KMC组患儿病死率、重症感染发生率及12个月随访时精神运动功能发育与常规护理组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KMC组院内感染发生率、6个月随访时的上呼吸道感染发生率及出院时牛奶喂养发生率均低于常规护理组(P<0.05)。KMC组的母亲对早产儿在普通新生儿和重症监护病房对他(她)进行照顾的自信心较常规护理组增强,对早产儿在普通新生儿病房的担心和焦虑情况较常规护理组减轻、患儿出院时体重增加(P<0.05)。结论Meta分析结果表明KMC是一种科学、有效、人性化的新生儿护理模式,但对患儿的死亡率和长期精神运动功能发育的影响还不能肯定,需要进行大样本、多中心的随机对照试验进行评价。