全腹腔穿刺放液对肝硬化门静脉血流动力学的影响

目的　观察全腹腔穿刺放液静脉输注生理盐水对肝硬化难治性腹水及门静脉血流动力学的影响。方法　将 1 996- 0 1～ 2 0 0 2 - 1 2安徽省明光市中医院肝硬化顽固性腹水患者1 42例 ,随机分为两组。A组 87例 ,予保护肝细胞 ,利尿剂及全腹腔穿刺放腹水 ,将腹水一次放尽 ,同时静脉输注生理盐水按放腹水 1L输生理盐水 1 70mL计。B组 5 5例 ,只给保护肝细胞及利尿剂治疗。结果　腹水总有效率A、B两组各为 67 8% ,2 3 6% ,P <0 0 1。门静脉系血管内径缩小 ,血流速度加快 ,血流量减少 ,门静脉压力下降也以A组明显。无不良反应。结论　全腹腔穿刺放液静脉输注生理盐水可降低门静脉压力 ,在治疗肝硬化顽固性腹水中是安全、有效的。