超声定量测定正中神经诊断腕管综合征

目的研究高频超声定量测定正中神经诊断腕管综合征,并探索有价值的诊断指标及其标准。方法对32例经电生理检查确诊的腕管综合征患者及30例正常人的腕管行高频超声检测,两组间的差异采用t检验,超声诊断标准的确定采用ROC曲线分析。结果除掌侧位移(PD)和钩骨钩水平膨胀率(SR3)外,腕管综合征患者正中神经的内径(D)、腕管3个水平的横径(a)、前后径(b)、横截面积(CSA)、扁平率(FR)以及SR2均较正常组增大,差异均有统计学意义(t分别=2.45、2.56、3.16、2.51、2.66、2.78、3.05、2.28、4.11、2.89、3.37、2.89、3.06、2.76,P均<0.05)。其中正中神经豌豆骨水平CSA临床诊断价值最大,当其临界值定为>0.11cm2时,对应的敏感度、特异度分别为89.60%、95.30%。结论高频超声测定正中神经是一种能够准确诊断腕管综合征的新方法,其中以豌豆骨水平CSA的诊断价值最大。