大剂量乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效和安全性的系统评价

被引：5

作者：

张富勇 ^{[1
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黄毅岚 ^{[2
]}

叶云 ^{[2
]}

王述蓉 ^{[2
]}

机构：

[1] 西南医科大学药学院

[2] 西南医科大学附属医院药学部

来源：

中国医院用药评价与分析 | 2016年 / 16卷 / 09期

关键词：

慢性阻塞性肺疾病; 大剂量; N-乙酰半胱氨酸; 急性加重频率; 系统评价;

D O I：

10.14009/j.issn.1672-2124.2016.09.032

中图分类号：

R563.9 [其他];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的:评价大剂量乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC,1 200 mg/d）治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、Medline、万方数据库、维普数据库、中国学术文献总库、中国生物医学文献数据库等,收集国内外公开发表的关于大剂量NAC治疗稳定期COPD疗效和安全性的随机对照试验,检索时间为建库至2016年6月。由2位研究者独立提取资料并评价其质量后,采用Rev Man 5.3软件进行文献荟萃（Meta）分析。结果:共纳入11个研究,共1 815例患者。Meta分析结果显示,NAC组和对照组患者在减少急性加重频率（SMD=-0.78,95%CI=-1.42-0.15,P=0.02）、改善动脉血气氧分压（SMD=0.84,95%CI=0.49～1.19,P<0.000 01）和二氧化碳分压（SMD=-1.26,95%CI=-1.50-1.02,P<000 01）、改善一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（SMD=0.58,95%CI=0.19～0.97,P=0.003）等方面的差异均有统计学意义;2组患者总不良反应发生率的差异无统计学意义（RR=1.13,95%CI=0.93～1.37,P=0.23）。结论:大剂量NAC治疗稳定期COPD,可减少患者急性加重频率,改善患者动脉血气指标和肺功能,且安全性较好。

引用

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共 13 条

[1]

Benefits of High-Dose N-Acetylcysteine to Exacerbation-Prone Patients With COPD [J].