老年人脊髓型颈椎病手术疗效分析

目的　探讨颈椎前路手术治疗老年人脊髓型颈椎病的疗效。　方法　回顾性分析了1 2 1例老年脊髓型颈椎病患者临床资料 ,术前按日本矫形外科学会 ( JOA)评分平均 7.8分。 1 2 1例均行前路减压、植骨融合术 ,其中 4 4例行带锁钢板内固定。　结果　 1 2 1例中 ,获得随访 1 1 4例 ,平均随访时间 2 9.3个月。有 1 0 1例牢固骨融合 ,1 3例发生骨不连及假关节形成 ;采用钢板内固定者 1 0 0 %获得植骨融合 ;无内植物并发症。术后 JOA评分 1 0 .7分 ,改善率为 3 1 .5%。　结论　老年人脊髓型颈椎病术后并发症多 ,易发生骨不连和假关节形成 ,术后改善率不高 ,因而要严格掌握手术适应证 ,加强围手术期管理。颈椎前路减压辅以带锁钢板内固定是一种治疗老年人多节段脊髓型颈椎病的理想手术方式。