人工椎间盘置换术治疗颈椎病的中远期临床疗效及影像学评价

被引：7

作者：

王俊波 ^{[1
]}

王文军 ^{[2
]}

刘进才 ^{[1
]}

姚女兆 ^{[2
]}

王程 ^{[2
]}

机构：

[1] 南华大学第一附属医院放射科

[2] 南华大学第一附属医院脊柱外科

来源：

中国矫形外科杂志 | 2013年 / 21卷 / 09期

关键词：

颈椎人工椎间盘置换术; 运动范围; 影像学; 临床疗效; 邻近节段退变;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

[目的]评价颈椎人工椎间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)的中远期临床疗效及影像学改变。[方法]回顾性分析20例颈椎病手术至随访时满5年的病例,全部采用单节段Bryan假体CADR治疗。随访时间60～92个月(平均78个月)。[结果](1)术前JOA评分平均(8.8±0.9)分,随访时平均(15.2±1.0)分,平均改善率78%。随访时Odom’s分级临床疗效优良率85%;(2)术前颈椎曲度为(4.7±3.7)mm,随访时为(6.0±3.5)mm;颈椎运动范围及上、下邻近间隙运动范围均无明显变化。随访时可见6个(30%)手术节段出现异位骨化;(3)上邻近节段椎间盘高度无明显变化;下邻近节段椎间盘高度术前为(8.36±0.54)mm,随访时为(7.90±0.87)mm,平均减少(0.46±0.51)mm(P=0.001)。随访时邻近节段退变(adjacent segment degenera-tion,ASD)发生率为15%(6/40个),其中1例(5%,1/20例)患者出现ASD相应的临床症状,保守治疗无明显缓解。[结论]CADR中远期临床疗效良好,颈椎曲度恢复正常,颈椎运动范围及邻近间隙运动范围维持良好,手术节段异位骨化发生率高,ASD发生率较低。

引用

收藏

页码：868 / 873

页数：6

相关论文

共 10 条

[1]

Bryan颈椎人工椎间盘置换术后5年随访结果 [J].

孙宇 ;

赵衍斌 ;

周非非 ;

张凤山 ;

潘胜发 ;

刘忠军 .

中国脊柱脊髓杂志, 2012, 22 (01) :1-7

[2]

颈椎人工椎间盘临床应用81例 [J].

王程 ;

王文军 ;

王麓山 ;

晏怡果 ;

朱永顺 .

中南医学科学杂志, 2011, 39 (04) :403-405

[3]

人工颈椎间盘置换与颈前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效比较 [J].

赵胜豪 ;

郭卫春 ;

陈家禄 ;

范里 ;

余铃 ;

唐谨 .

中国矫形外科杂志, 2010, 18 (20) :1682-1685

[4]

Longitudinal Prospective Long-term Radiographic Follow-up After Treatment of Single-Level Cervical Disk Disease With the Bryan Cervical Disc [J].

Walraevens, Joris ;

Demaerel, Philippe ;

Suetens, Paul ;

Van Calenbergh, Frank ;

van Loon, Johan ;

Sloten, Jozef Vander ;

Goffin, Jan .

NEUROSURGERY, 2010, 67 (03) :679-687

[5]

Difference in Occurrence of Heterotopic Ossification According to Prosthesis Type in the Cervical Artificial Disc Replacement [J].

Yi, Seong ;

Kim, Keung Nyun ;

Yang, Moon Sul ;

Yang, Joong Won ;

Kim, Hoon ;

Ha, Yoon ;

Yoon, Do Heum ;

Shin, Hyun Chul .

SPINE, 2010, 35 (16) :1556-1561

[6]

Total disc arthroplasty does not affect the incidence of adjacent segment degeneration in cervical spine: results of 93 patients in three prospective randomized clinical trials [J].

Jawahar, Ajay ;

Cavanaugh, David A. ;

Kerr, Eubulus J., III ;

Birdsong, Elisa M. ;

Nunley, Pierce D. .

SPINE JOURNAL, 2010, 10 (12) :1043-1048

[7]

Anterior Cervical Decompression and Fusion Accelerates Adjacent Segment Degeneration Comparison With Asymptomatic Volunteers in a Ten-Year Magnetic Resonance Imaging Follow-up Study [J].

Matsumoto, Morio ;

Okada, Eijiro ;

Ichihara, Daisuke ;

Watanabe, Kota ;

Chiba, Kazuhiro ;

Toyama, Yoshiaki ;

Fujiwara, Hirokazu ;

Momoshima, Suketaka ;

Nishiwaki, Yuji ;

Iwanami, Akio ;

Ikegami, Takeshi ;

Takahata, Takeshi ;

Hashimoto, Takeshi .

SPINE, 2010, 35 (01) :36-43

[8]

Heterotopic ossification in total cervical artificial disc replacement [J].

Mehren, Christoph ;

Suchomel, Petr ;

Grochulla, Frank ;

Barsa, Pavel ;

Sourkova, Petra ;

Hradil, Jan ;

Korge, Andreas ;

Mayer, H. Michael .

SPINE, 2006, 31 (24) :2802-2806

[9]

Cervical motion segment replacement.[J].Vincent E. Bryan.European Spine Journal.2002, 2

[10]

颈椎人工椎间盘的临床应用研究与早期影像学评价 [D].

朱永顺 .

南华大学,

2007