不同剂量雷米芬太尼抑制气管插管不良反应的比较

目的探讨雷米芬太尼抑制气管插管引起的应激反应的合适剂量。方法全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,ASAⅠⅡ级,按雷米芬太尼剂量不同分为三组:Ⅰ组1μg/kg,Ⅱ组2μg/kg,Ⅲ组3μg/kg;各组均复合咪唑安定0.2 mg/kg静注,意识消失后给予1.5 mg/kg琥珀胆碱行气管插管,插管成功后行机械通气。监测血液动力学变化以及血中儿茶酚胺浓度,对所得数据进行统计学分析。结果Ⅱ、Ⅲ组均能有效抑制气管插管引起的应激反应,但Ⅲ组大多数患者出现严重低血压和心动过缓。结论2μg/kg国产雷米芬太尼能够有效抑制气管插管引起的应激反应,而且血液动力学以及血中去甲肾上腺素浓度稳定。