危重病患儿应激性高血糖的临床研究

为探讨应激性高血糖对危重病患儿的影响,我院ICU 1995年1月～1996年12月对255例急性病患儿进行了血糖监测。结果血糖>6.67 mmol/L者107例(占41.96％);高血糖与器官功能障碍关系密切,一个和三个器官功能衰竭时血糖分别为8.89±3.03 mmol/L和13.20+4.45mmol/L(P<0.01),两个和四个器官功能衰竭时血糖分别为10.63±4.82mmol/L和16.80±10.46mmol/L(P<0.05),血糖越高其预后越差,血糖<10 mmol/L时病死率6.25％,10～15mmol/L时11.54％,>15mmol/L时达41.8％,且死亡组14例血糖值达17.35±11.23mmol/L,说明血糖>15mmol/L时提示病情凶险和预后不良。本组15例并发应激性溃疡,其血糖值为14.20±10.19mmol/L,与治愈无溃疡组比较差异显著(P<0.01);另外,重症肺炎组血糖值10.61±4.32mmol/L,颅内疾病组为11.09±7.06mmol/L(P>0.05),说明应激性高血糖与原发病关系不密切。