重组人血管内皮抑制素和参一胶囊联合化疗药物治疗胚胎性横纹肌肉瘤

目的:观察和探索抗肿瘤血管生成药与化疗联合治疗胚胎性横纹肌肉瘤（ERS）的可行性和模式。方法:2例难治性ERS,采用重组人血管内皮细胞抑制素（恩度）和参一胶囊与常规化疗药物联合治疗,恩度15mg d1d14,q3w;参一胶囊20mg,bid,连续服用。病例1的化疗采用改良AD方案（表阿霉素60mg d1,氮烯咪胺200mg d1d5,q3w）;病例2为TP方案（紫杉醇120mg d1、d8,顺铂20mg d2d6,q3w）。按照RECIST标准进行疗效评价,按NCI CTC（3.0版）评价毒性。结果:例1获得CR,现已维持CR 6个月,生活正常。例2获得PR,维持缓解2个月,后因手术,伤口迁延不愈,停用恩度和参一胶囊,病情迅速进展,总生存期1.5年。均未出现3～4级毒性反应。结论:初步提示恩度和参一胶囊联合化疗药物治疗难治性ERS有效,可能是一种新的治疗选择和策略。抗肿瘤血管生成药物宜连续、不间断地应用,必要时可以联合不同的药品或剂型,有助于维持抗血管作用和增加疗效。