替勃龙治疗绝经后更年期综合征临床效果观察

目的探讨替勃龙治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效及副作用情况。方法对73例自然绝经后因身体不适就诊,确诊更年期综合征的妇女,其中自愿接受激素补充疗法48例(治疗组);随机选择同期就诊,更年期症状明显,但拒绝接受激素替代治疗(HRT)的妇女25例(对照组),经检查无子宫、卵巢的恶性病变,子宫内膜<5 mm;乳腺检查无异常后,治疗组予以替勃龙2.5 mg/d口服治疗,疗程6月;对照组给谷维素60 mg/d、维生素E 50 mg/d,口服连续6个月。观察治疗前后妇女更年期症状的变化;促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的变化;以及肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、阴道出血、乳房胀痛变化的情况。结果应用替勃龙治疗3月后,更年期症状明显缓解,部分患者潮热、多汗消失。6月后检查:血FSH及LH水平下降,E2水平上升,与对照组比较及治疗前后比较均有显著性差异;肝功能无明显异常。患者治疗期间,1例在治疗2月后出现阴道流血,点滴状;2例在治疗1月后出现乳房胀痛,继续服药后症状消失;治疗结束后妇科B超示乳腺无异常、子宫内膜厚度<5 mm。结论替勃龙能有效改善绝经后妇女更年期症状,且副作用少,患者耐受性良好,值得临床进一步研究和探讨。