目的比较腰椎后外侧植骨融合(PLF)、椎间植骨融合(PLIF)治疗老年腰椎管狭窄症患者效果。方法回顾1996年1月至2011年12月卫生部北京医院骨科收治的行PLF和行PLIF的腰椎退变性疾病的患者313例;PLF组116例,PLIF组197例。分析融合情况、手术时间、术中失血量及并发症情况。结果 PLF组的融合率为84.5%,PLIF组的融合率为98.0%。PLF组手术时间为120~480 min,平均247.8 min;PLIF组手术时间为90~600 min,平均240.6 min。PLF组手术中出血量为200~4500 ml,平均1142.9 ml;PLIF组手术出血量为200~2800 ml,平均927.0 ml。PLF组术后并发症32.8%(38例);PLIF组术后并发症18.3%(36例)。两组术后融合情况、手术时间、术中失血量、术后并发症差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLIF对老年患者植骨融合率以及植骨融合等级上均优于PLF。