目的 探讨不同营养支持途径对大鼠烧伤后肠黏膜损伤和修复的影响及其可能的机制。 方法 采用 30 %TBSAⅢ度烧伤大鼠模型 ,随机分成伤前对照组 (C) ,静脉营养组 (PN)及肠道营养组 (EN)。EN和PN组给予等氮、等热卡、等体积的营养液 ,观察肠组织中肠三叶因子 (intestinaltrefoilfactor,ITF)含量、血浆二胺氧化酶 (DAO)活性、肠黏膜跨膜电位差 (PD)及增殖细胞核抗原 (PC NA)的变化 ,并进行相关分析。 结果 烧伤后肠黏膜组织结构受损 ,血浆DAO活性明显高于伤前 ,而PD、PCNA值及ITF含量均明显低于伤前。两组相比 ,EN组大鼠肠道受损程度明显低于PN组 ,同时其ITF含量、PD、PCNA值均高于PN组 ,而DAO活性显著低于PN组。相关分析显示 ,ITF含量同血浆DAO活性呈显著负相关 ,而与PCNA及PD值呈显著正相关。 结论 严重烧伤后肠黏膜结构受损与肠道合成和分泌ITF的能力大幅下降有关 ,肠道营养减轻伤后ITF的程度可能是在减轻肠黏膜损伤 ,促进肠黏膜修复方面优于静脉营养