类风湿关节炎合并心血管损伤危险因素研究

目的:观察类风湿关节炎合并心血管损伤的危险因素。方法:纳入252例类风湿关节炎患者为研究对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,按照心血管损伤发生情况将其分为A组(合并心血管损伤,84例)、B组(未合并心血管损伤,168例),采用多因素Logistic回归分析法分析类风湿关节炎合并心血管损伤的独立影响因素。结果:单因素分析结果显示,类风湿关节炎合并心血管损伤与体质量指数(BMI)、骨折病史、高同型半胱氨酸血症史、甲状腺疾病史、总胆固醇(TC)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、类风湿关节炎疾病活动性评分系统(DAS28)评分、关节外脏器受累数、类风湿因子(RF)有明显相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI(OR=4.194,95%CI=1.845～9.584)、骨折病史(OR=3.236,95%CI=1.225～8.536)、高同型半胱氨酸血症史(OR=6.015,95%CI=1.509～23.978)、甲状腺疾病史(OR=13.564,95%CI=3.218～55.423)、TC(OR=1.352,95%CI=1.312～1.384)、CRP(OR=1.702,95%CI=1.305～2.231)、PLT(OR=1.168,95%CI=1.075～1.274)、DAS28评分(OR=5.035,95%CI=1.629～8.572)、关节外脏器受累数(OR=1.198,95%CI=1.140～1.257)、RF(OR=2.513,95%CI=2.244～2.854)是类风湿关节炎合并心血管损伤的独立影响因素(P<0.05)。结论:低BMI、伴骨折病史、TC升高、CRP升高、PLT增加、DAS28评分升高、关节外脏器受累数较多、RF阳性均与类风湿关节炎合并心血管损伤密切相关,临床上应引起足够重视。