不同病变胃组织端粒酶活性及其与幽门螺杆菌感染的关系

分析不同病变胃粘膜端粒酶活性的差异及其与幽门螺杆菌（H．pylori）感染的关系，探讨端粒酶活性、H.pylori感染与胃粘膜癌变的关系。方法：应用瑞粒重复扩增法测定正常胃粘膜、癌前病变和胃癌组织中的端粒酶活性，用酶免疫法检测H.Pylori感染患者的血清H．Pylori-CagA-IgG水平，并分析端粒酶活性与H.Pylori-CagAriIgG水平的关系。结果：172例胃镜活检标本中，正常胃粘膜、浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎无肠化、伴1度、2度肠化和胃癌组织的端粒酶阳性率分别为0％、0％、25％、37．5％和88．89％。45例手术切除的胃癌组织和相应的非癌胃组织也呈相似结果。正常胃粘膜、浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎无肠化及伴1度、2度肠化组织的H．pylori阳性率分别为0％、52.17％、60％、70％和75％。45例手术切除胃癌的非癌胃组织无肠化、伴1度、2度肠化的H．pylori感染强度分别为10．8±9．6个／50腺体、41．3±31．1个／50腺体和86．4±47．8个／50腺体。慢性浅表性胃炎患者的H、pylori-CagA-IgG抗体水平显著低于胃癌患者（P＜0.01），22例HPylori阳性胃癌患者感染的HPylori全部为cagA阳性菌株，其非癌胃粘膜有12例呈现端粒酶活性（54．55％）；相反H.pylori阳性的22例慢性浅表性胃炎患者感染的H.Pylori只有8例为cagA阳