疑诊肺部真菌感染的10例经验性用药分析

目的探讨疑诊肺部真菌感染的经验性抗真菌用药方案。方法对疑诊肺部真菌感染并以经验性广谱抗真菌治疗好转10例患者的临床资料进行回顾分析。结果10例患者主要临床表现为发热(10/10)、咳嗽、咳痰(8/10)。胸部CT检查均表现为密度较高的感染性病灶(5例伴空洞,8例伴光晕征)。4例痰培养见真菌孢子和菌丝。8例有真菌感染危险因素,3例初用氟康唑治疗无效,改用伊曲康唑好转;6例用伊曲康唑好转;1例用两性霉素B好转。结论肺部真菌感染确诊困难,流行病学调查显示非白念真菌发病率有增高趋势,疑诊肺部真菌感染应及时将广谱抗真菌治疗作为一线药物。