保留椎体后侧壁植骨治疗多节段脊髓型颈椎病

目的:探讨经颈前路植骨融合治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:多节段脊髓型颈椎病38例,男29例,女9例;年龄35～78岁,平均56·5岁;慢性发病18例,急性发病9例,轻度外伤或劳累后发病11例;病程15d16年,平均31个月;病变累及2个节段19例,3个节段14例,4个节段5例;曾行后路全椎板减压术5例,单开门1例。采用保留颈椎椎体后侧壁植骨融合的方法治疗以提高颈椎椎体结构的相对稳定及植骨融合率,减少并发症的发生。结果:所有患者均获随访,随访时间2～69个月,平均32个月。手术减压及融合节段全部于手术后2个月获骨性融合,颈椎稳定性良好。依据贾连顺疗效评价:优19例,良14例,可4例,差1例。结论:该方法具有脊髓减压彻底,颈椎椎体结构干扰破坏少,既提高植骨融合面积,又确保植骨融合,术后并发症少,为多节段脊髓型颈椎病提供一种比较理想的手术方法。