琼氏不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药分子机制研究

目的　研究琼氏不动杆菌对亚胺培南耐药的分子机制。方法　对耐亚胺培南琼氏不动杆菌临床分离株ZN3858,采用琼脂对倍稀释法进行药敏试验,协同抑制试验,质粒接合试验,Southern blot等电聚焦电泳,PCR扩增OXA、IMP、VIM型碳青霉烯酶基因及整合子编码序列及其分子克隆和测序,采用十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS PAGE)方法研究其外膜蛋白表达情况,阐述其对碳青霉烯类分子耐药机制。结果　受试琼氏不动杆菌具有多重耐药性;耐药基因分子克隆、测序并结合等电聚焦分析证实均产OXA 23型碳青霉烯酶,质粒接合试验、Southern blot显示其编码基因定位在染色体上;与敏感株相比,该菌22、35、47kDa外膜蛋白表达不同程度降低,飞行时间质谱显示:它们与一些耐药相关的外膜蛋白有一定的相似性。结论　表达OXA 23型碳青霉烯酶伴外膜蛋白下调是琼氏不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药重要分子机制。