降钙素基因相关肽与三叉神经痛发病关系的临床研究

目的 :通过研究三叉神经痛患者疼痛发作时是否有降钙素基因相关肽 (calcitoningene -relatedpeptide ,CGRP)参与 ,痛支与非痛支神经组织中CGRP含量是否有所不同 ,加深对三叉神经痛发病机理的认识。方法 :用放射免疫法检测 16例三叉神经痛患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中CGRP含量并以 10名同年龄组健康成人颈外静脉血中的CGRP含量作为正常对照 ;用免疫组织化学法标记 16例患者痛支与非痛支神经切片中CGRP免疫反应阳性颗粒 ,定量观察痛支与非痛支神经纤维中CGRP免疫反应阳性颗粒的数量、面积、平均光密度和平均面积 ,从免疫反应阳性颗粒的数量和面积两个方面来说明痛支与非痛支神经纤维中CGRP的含量有无差异 ;结果 :疼痛发作时患侧颈外静脉血中CGRP含量显著升高 ,与肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及健康对照组颈外静脉血中的CGRP含量相比 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ,而后三者相比差异均不显著 (P >0 .0 5 ) ;痛支神经纤维中CGRP免疫反应阳性颗粒的数量、面积均明显高于非痛支中CGRP免疫反应阳性颗粒 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ;结论 :CGRP与三叉神经痛发病关系密切 ,三叉神经痛发作时局部确有CGRP的参与 ,三叉神经痛的痛支神经过度合成和释放降钙素基因相关肽可能促进了局