胃转流术治疗非肥胖型2型糖尿病的近期疗效

目的探讨胃转流术治疗非肥胖型2型糖尿病的近期疗效及可能的机制。方法回顾性分析2009年3月至8月成都军区总医院收治的58例行胃转流术治疗非肥胖型2型糖尿病患者的临床资料。检测患者术后1年内空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并计算胰岛素抵抗指数及体质指数等指标。不同时相点各指标比较采用不等距重复测量的方差分析,两两比较采用LSD法。结果 48例（83%）患者停用全部降糖药物达到完全缓解标准,7例（12%）患者降糖药物用量较手术前至少减少50%,3例（5%）患者无效。与术前比较,患者术后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数呈显著下降趋势（F=67.867,50.885,78.278,572.757,P<0.05）,而体质指数变化不大（F=3.503,P>0.05）。结论对于体质指数<25 kg/m2的2型糖尿病患者,胃转流术具有较好的疗效。术后患者胰岛素抵抗显著改善可能是胃转流术发挥疗效的重要原因。