阻塞性睡眠呼吸暂停综合征450例疗效分析

被引:27
作者
李玉明
岳志勇
梁美庚
机构
[1] 山东省立医院耳鼻咽喉科,山东省立医院耳鼻咽喉科,山东省立医院耳鼻咽喉科济南,济南,济南
关键词
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征; 悬雍垂腭咽成形术; 等离子体消融术; 持续正压通气;
D O I
暂无
中图分类号
R766 [咽科学、咽疾病];
学科分类号
100213 ;
摘要
目的 :比较手术、等离子体消融及持续经鼻正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效 ,探讨最佳治疗途径。方法 :将 45 0例OSAS患者分为 3组 ,其中手术组 3 68例〔包括悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)3 0 2例 ,UPPP加舌根部分切除术 (PERT) 4 9例 ,UPPP加下鼻甲部分切除术 (PIT) 11例 ,UPPP加PERT加PIT 6例〕 ;等离子体消融 (CPS)组 65例 ;鼻腔持续正压通气 (nCPAP)组 2 5例 ,其中 17例为首选治疗 ,8例为手术失败后治疗。结果 :nCPAP组的近远期疗效 ( 95 .2 3 %及 83 .3 3 % )均高于手术组及CPS组 ,手术组与CPS组的近期疗效相近 ,分别为 86.3 9%及 78.0 4%。手术组的远期 ( 1~ 3年 )疗效尚达不到 5 0 % ,并随时间延长而继续下降 ,且具有一定的危险性和并发症。CPS组和nCPAP组的副作用小 ,无明显并发症。结论 :OSAS的治疗应趋向于安全、简单、有效 ,并易于患者接受 ,重度患者应接受nCPAP或较简单安全的手术治疗 ,UPPP、CPS及nCPAP均对中轻度患者有较好的疗效 ,可由患者与医生根据具体情况作出适当的选择。CPS的远期疗效有待进一步观察
引用
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共 2 条
[1]  
睡眠呼吸紊乱基础与临床.[M].童茂荣等编著;.人民军医出版社.2001,
[2]   阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成型术的远期疗效 [J].
张炎 ;
徐春晓 ;
姜鸿 .
中华耳鼻咽喉科杂志, 1998, (02) :57-57